1.经前乳房胀痛

林某，42岁。

初诊：2005年12月16日。月经周期25～28天，经量不多，经色紫黯，3～4天净；经后10天出现两侧乳房胀痛已经3个月经周期，伴头痛、恶心呕吐，一直持续至月经来潮方消失。经期并无不适，白带不多，纳可，小便正常，大便秘结。B超检查提示：子宫肌瘤8mm×7mm×9mm，25mm×21mm×25mm。生育史：1-0-3-1。舌淡红，苔薄白，脉细。

西医诊断：经期紧张综合征；多发性子宫肌瘤。

治法：疏肝调气，清热散结。

方药：大柴胡汤合栝楼牡蛎散。

柴胡12g，炒黄芩10g，炒白芍10g，半夏10g，制大黄12g，枳实10g，大枣5枚，生姜4片，天花粉15g，牡蛎20g，浙贝10g，海藻20g，预知子10g，山慈菇12g。7剂。

二诊：2005年12月23日。乳房胀痛减轻，舌脉如上。中药守上方，加刺蒺藜10g，蔓荆子10g，僵蚕10g，7剂。

三诊：2006年3月16日。服药之后，乳房胀痛消失，随访至今未见复发。