护理学专业临床实践教学基地建设的实践与体会

吴晓鸿

厦门市同安职业技术学校 高级讲师

临床实习是护理教学过程的重要组成部分，是学校教育的延伸和深化[1]，是护理学专业学生将在校内所学的专业理论知识应用于临床实践的过程，同时也是学生锻炼提高动手能力、向社会展示自我、由护生向护士角色转化的过程。校外临床实习基地是完成这一过程的重要平台，如何建立符合临床实践教学要求的实习基地显得尤为重要。

一、实践方法

1．合理选择实习基地，满足临床实践教学需求

合理选择实习基地，对培养学生的动手能力和良好职业道德有着十分重要的作用，因此，在选择实习医院时必须严格把握标准。首先，要求承担护理专业临床实践教学任务的实习基地必须是二级以上综合医院，内、外、妇、儿等功能科室齐全，科室设施和设备较为先进，病例数量多，病种丰富。其次，医院带教师资队伍具有一定规模，教师具有一定带教水平，能热心临床带教工作。最后，作为临床实践教学基地，要有必要的护理学图书资料，配备专门教室以及多媒体教学系统等教学资源，以满足护理学教学需要；要有相对健全的临床教学管理系统，管理水平较为先进；学术氛围浓厚，能进行护理教学查房，开展护理专题讲座，组织病案讨论等工作。此外，还要考虑食宿、交通等是否便利，周边环境是否安全。在经过充分调研论证后，若该医院确实能够满足护理学专业临床实习需要，学校应进一步与医院协商，本着“优势互补，资源共享，互惠双赢，共同发展”的原则，达成合作共识，并签署书面合作协议以明确合作关系和双方各自的权责。

2．加强实习基地管理，确保临床实践教学质量

（1）成立工作机构，加强组织领导。为促进校外实习基地的建设和规范管理，校院应密切合作，成立由学校和医院双方人员共同组成的实习管理领导机构。院方人员应由教学副院长、护理部主任、科室护士长和科室专职负责带教工作教师组成，对基地临床实践教学计划的制订、教学安排、师资培养、实习生的管理、实习质量的评价进行全面负责。校方应有一名校级领导分管校外临床实践教学工作，具体工作可由教务处负责，组织实习指导教师对实习基地的临床实践教学工作进行协调、指导、监督和检查。

（2）坚持做好实习前教育与岗前培训工作。在学生临床实习之前，学校要对学生加强实习前教育。首先，要加强医德医风教育及法纪教育，帮助他们树立正确的世界观、人生观和价值观，发扬救死扶伤的人道主义精神；其次，要对学生进行学风教育，要求他们在实习期间积极主动，态度端正，认真学习临床技能，多向带教老师请教，虚心向他人学习；最后，要对学生加强安全教育，确保在实习期间不出医疗差错和安全事故。学校教务处还要严把学生下临床实习标准，只有经理论与技能考核合格才能允许下临床实习。对考核不合格的学生，要重新进行理论和技能强化训练，直至考核合格。另外，医院护理部要对实习生进行岗前操作技能培训，使学生能够迈出从课堂走向临床的第一步，消除上岗前“知识盲区”对实习效果的影响，助推实习学生的角色转变，为临床护理打下良好的基础[2]。

（3）建立健全实习基地管理制度，为临床实践教学提供有力保障。实习基地管理制度是提高实习质量的必要前提，教务处要协同护理部建立健全管理制度，包括学生在医院实习期间日常工作常规、请假制度、考试制度、安全管理及奖惩制度等，要求严格执行。为充分调动带教老师的工作积极性和责任心，医院要完善人事管理制度，要把带教工作同职工的年终考核、津贴分配、职称评聘等挂钩；学校也要给予医院带教人员优先享有在学校借阅图书资料和参加各种学术活动的权利。为提高实习带教水平，保证临床实践教学质量，学校和医院要密切配合，形成长效机制，加强对带教老师带教能力的培养。可通过组织参加学术交流、开展专题讲座等多种形式，帮助带教老师掌握教育学、心理学相关知识，还可进行教学法有关知识的培训，使带教老师掌握情景教学法、角色扮演法、案例分析法等，切实提高带教水平。

（4）建立实践教学质量评估体系，确保实习质量。在实习期间，教务处要定期进行教学检查，检查实习计划执行情况，还要协同护理部根据实习大纲要求对实习情况进行教学质量评估，包括科室组织平时考核、护理部组织出科考核、学校组织阶段考核，以及实习结束时的毕业考核等，应从专业理论知识、实践技能、职业道德等各方面对学生进行综合考核。除了考核学生以外，还应对带教老师的带教水平和敬业精神进行评价与考核，对带教老师要鼓励先进，鞭策落后。学校实习指导教师要定期与带教老师和实习生进行座谈交流，及时发现、评估并解决实习中存在的问题，确保实习质量。为了提高学生参加全国执业护士资格考试通过率，教务处要加强宣传，教育学生在实习期间加强全国执业护士资格考试相关知识的复习，并可定期组织学生进行全国执业护士资格考试相关知识的模拟测试，及时评估学生对相关知识的掌握情况并采取相应措施。