第一节 健康中国战略

一、健康中国战略的提出

党的十八届五中全会提出推进健康中国建设，将“健康中国”提升为国家战略。在此基础上，2016年10月25日，由党中央、国务院印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《纲要》）。《纲要》提出“普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业”五方面的战略任务。党的十九大报告更是进一步指出，“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志”，这也表明健康中国的实施已纳入国家发展的基本方略，健康中国建设进入了全面实施阶段。

实施健康中国战略是时代发展的迫切需要，也是普通民众的共同期待。这是我们党对人民的庄严承诺和重大民意工程，也是中国履行国际义务、参与全球卫生治理的重要体现。

健康中国战略的实施，需要以共建共享全民健康为战略主题，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为战略任务。同时，健康中国战略的实施，需要将“人民健康”理念贯穿其中，实现跨部门、跨领域的合作交流，需要在实现全民共建共享的过程中不断推广健康中国理念。由此可见，健康中国战略是新时代党在不同时期卫生与健康事业发展理念的升华，是对党领导人民进行卫生与健康实践的经验总结，是提高人民健康水平的重大战略部署，不仅崇高，而且内涵丰富。

二、健康中国战略的内涵

健康中国战略是中国共产党在新时代为全面提升国民健康水平而提出的国家战略，其核心目标是提高全体人民的健康水平，涵盖健康服务、生活健康、健康保障、健康环境、健康产业以及健康支撑等多个方面的内容。这一战略被视为国家战略体系中关于国民经济社会领域的重要一环，不仅体现了国家保障和改善民生的战略部署，而且是实现第一个百年奋斗目标和中华民族伟大复兴中国梦的前提条件。

健康中国战略随着人民健康水平的提高和疾病谱的改变而不断演进。随着时代的发展，传统的以医疗卫生为主体的供给模式逐渐无法满足人民日益增长的健康需求，特别是在面对慢性病和心理健康等问题的挑战时，更加凸显了健康保护机制体制重新构建的必要性。健康中国战略将健康放在优先发展的地位，不仅是为了满足人民对美好生活的向往，也是我国经济转型和人才培养的必然要求。健康中国战略旨在通过统筹规划国家健康事业，推动健康产业的发展，提升健康服务能力和水平，以满足人民多样化的健康需求。健康中国战略具有长期性和发展性，需要政府、社会和个人共同努力，形成全民参与、共建共享的良好局面。政府需要制定和完善相关政策法规，加大投入力度，推动医疗卫生体制改革和健康服务体系建设；社会各界需要积极参与健康促进和疾病预防工作，提高健康素养和自我保健能力。个人也需要关注自身健康，树立健康的生活方式，积极参与健康管理和健康服务。因此，解读好健康中国战略，具有重要意义。归纳起来，健康中国战略的主要思想内涵包括如下两个方面：

第一，以人民为中心的战略定位。健康中国战略的制定和规划，始终坚持以人民健康为基础。人民既是健康的主体，又是健康的受体，这种双向互动的关系构成了健康中国战略的逻辑支点、理论核心和价值内涵。人民健康不仅是民生问题，更是涉及政治、经济和社会等方面的重大问题。建设健康中国，不仅直接关系到人民的生活质量和福祉，更与国家全局和长远发展、社会稳定和经济可持续发展紧密相连。因此，提升人民健康水平具有重要的战略意义。新时代，健康被赋予了更高的优先级。国家以人民健康为中心，以问题导向为基本立足点，从全局出发，制定了一系列整体性解决方案。这些方案涵盖了人民的健康生活、健康服务、健康保障、健康环境和健康支撑等多个方面，旨在统筹解决当前和长远影响人民健康的重大问题。

第二，整体健康。健康中国战略贯穿健康的各个环节、各个方面，不仅是追求身体健康，还包含精神、心理、社会、环境和道德方面等与人民身心健康相关的诸多方面，体现了“大健康、大卫生”的核心理念。我国卫生体制机制、健康服务等需要全面适应这一理念，从“大健康”的角度出发。这意味着在推进医疗卫生体制改革的同时，也要注重心理健康、环境健康、道德健康等其他维度的建设。各维度之间虽然相对独立，但又相互依存、相互影响，因此需要统筹兼顾，协调发展。在身体健康方面，我们要继续深化医疗卫生体制改革，提高医疗服务水平，减少公共危险因素，保障人民的基本健康需求。同时，我们也要注重预防医学的发展，通过健康教育、健康科普等方式，提高人民的健康素养和自我保健能力。在心理和精神健康方面，我们要加强心理科学的基础研究，提高全社会对心理健康的认识和重视程度。我们通过加大全民健康科普宣传力度，提升健康素养，建立心理健康服务体系，全面推进精神障碍社区康复服务等方式，为人民群众提供全方位的心理健康支持。在环境健康方面，我们要紧密结合国家绿色发展理念和生态文明健康战略，加大环境治理力度，减少环境污染对人民健康的影响。同时，我们也要加强环境监测和预警体系建设，及时发现和应对环境健康风险。在道德健康方面，我们要充分利用我国优秀的传统文化和社会主义的优越性，弘扬主旋律，传播正能量，通过教育、宣传等多种方式，提高人民的道德素质和社会责任感。同时，我们也要对全社会的道德趋向进行实时监控，及时干预不正常的道德行为，营造良好的社会氛围。

三、健康中国战略的具体内容

（一）健康生活

健康生活作为我国社会发展的重要支柱，其核心在于提升公众的健康素养，培养公众的健康习惯以及增强公众的身体素质。居民的健康素养水平和体育锻炼参与度，被视为衡量健康生活工作成效的关键指标。当前，我国居民健康素养水平尚待提高，这是健康中国战略选择生活健康路径的重要参考因素。

为实现全民健康，预防疾病的发生，健康促进和健康教育被视为不可或缺的手段。健康教育是一项全面而系统的工程，涵盖了学校教育和社会教育两个层面。

在学校教育层面，学校应确保健康教育课程的比重和质量，为学生打下坚实的健康基础。健康教育课程的设计应注重实践性，引导学生在日常生活中养成良好的健康习惯。例如，学校通过健康饮食教育，引导学生了解均衡膳食的重要性，培养良好的饮食习惯；通过积极心态教育，引导学生树立正确的健康观念，增强面对疾病和压力的心理承受能力；通过不良生活习惯教育，引导学生远离吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯，从而降低患病风险。

在社会教育层面，学校应侧重于为大众提供可靠的健康信息和知识，及时澄清误导性信息，向普通大众普及医学知识。医学社会教育的主要任务是普及健康知识，提高公众的健康素养，这可以通过举办健康知识讲座、发布健康教育宣传材料、开展健康知识竞赛等多种形式来实现。同时，社会教育还应注重培养公众的健康意识，提高他们的健康素养，使他们能够更好地理解和应对自身的健康状况。

个人健康管理是保持健康的关键。培养健康习惯，包括健康饮食、积极心态、远离不良生活习惯等，对于预防疾病、提高生活质量具有重要意义。此外，心理健康同样重要，相关机构应引导和支持心理健康行业的发展，塑造良好的健康生活环境，建立全面的健身引导机制，提高公共体育设施的利用率，并针对不同人群开展有针对性的健身活动。相关机构应通过制定相关政策，鼓励和支持公众参与健康管理和健身活动。例如，相关机构可以设立健康管理和健身补贴项目，对参加健康管理和健身活动的公众给予一定的补贴；相关机构还可以制定健身场所优惠政策，降低公众参与健身活动的门槛。通过这些措施，相关机构可以有效地推动公众参与健康管理和健身活动，提高全民健康水平。

同时，相关机构还应该加强健身活动的科学指导，推广科技产品的应用，以提升健身效果。健身活动是提高公众健康素养的重要途径。然而，许多公众对于健身活动的科学性和效果存在疑虑。因此，相关机构有必要加强健身活动的科学指导，推广科技产品的应用，以提升健身效果。例如，政府可以设立健身活动指导中心，提供健身活动的科学指导；政府还可以推广健身科技产品，如健身器材、健身App等，以提高健身效果。

综上，诸多措施将共同促进全民健康水平的提升，推动健康中国战略的实施。健康生活不仅是我国社会发展的需要，更是每个公民的权利和责任。只有每个人都能够积极参与健康生活，才能够实现全民健康，推动我国社会的发展。

（二）健康服务

当前，我国的健康服务供给主要由医疗、医药和公共卫生三大领域组成，这三大领域是健康中国战略实施的重要支柱，也是保障我国人民健康的重要手段。医疗卫生事业作为政府为人民提供的健康保障载体，其目标在于实现生命安全、解决疾病困扰和控制疾病发展与传播。

第一，保障生命安全是医疗卫生机构的首要任务。医疗卫生机构需要提供紧急医疗服务，如急救、灾难救援等，以应对突发公共卫生事件，如自然灾害、疫情等，保障人民群众的生命安全。同时，医疗卫生机构还需要提供预防性医疗服务，如健康检查、预防接种等，以预防疾病的发生，保障人民群众的健康。

第二，解决疾病困扰是医疗卫生事业的另一项重要任务。医疗卫生机构需要提供各类医疗服务，如诊断、治疗、康复等，以解决人民群众的疾病困扰。公立医院作为医疗服务的主要提供者，应该通过深化公立医院综合改革，推动分级诊疗模式，健全全民基本医疗保险，巩固和完善国家基本药物制度等方式，来提高医疗服务效果，实现病有所医、病有所防的目标。

第三，控制疾病发展与传播是公共卫生领域的任务。公共卫生机构和公立医院共同承担这一责任，通过防治慢性病、传染病等重大疾病，以及维护人口结构的平衡发展，来推动健康中国战略的实现。公共卫生机构和公立医院需要通过科学的数据分析，制定和实施有效的疾病控制策略，如疫苗接种、疾病监测、疾病报告等，以控制疾病的传播与发展。此外，公共卫生机构和公立医院还需要关注社会公平性和可及性问题。公共卫生事业的目标不仅是控制疾病，更是提高公众的健康素养，实现全民健康。这需要公共卫生机构和公立医院与政府、社会团体、企事业单位等多方合作，通过健康教育、健康促进、健康政策等手段，提高公众的健康素养，实现全民健康。

综上，我国的健康服务供给主要由医疗卫生机构、公共卫生机构和公立医院三大领域组成，这三大领域是健康中国战略实施的重要支柱。医疗卫生机构作为政府为人民提供的健康保障载体，其任务在于保障生命安全、解决疾病困扰和控制疾病发展与传播。公共卫生机构和公立医院需要关注社会公平性和可及性问题，通过健康教育、健康促进、健康政策等手段，提高公众的健康素养，实现全民健康。

（三）健康保障

随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平不断提高，公众对健康保障的需求也日益增强。近年来，我国政府高度重视全民医疗保障体系的构建与完善，通过一系列政策和措施，初步建立了多层次、宽领域的全民医疗保障体系。该体系以基本医疗保障为主体，辅以多种形式的补充保险和商业健康保险，确保了大多数人能够享受到基本的医疗服务。然而，医疗保障体系的构建并非一蹴而就，如何在现有的基础上进一步提高医疗保障的效率和公平性，成为当下亟须解决的问题。首先，建立统一的城乡居民基本医疗保障制度，减少地区间差异，确保所有人享有同等的医疗保障。这一举措有助于消除城乡之间、地区之间的医疗保障差距，促进社会公平正义。其次，通过健康扶贫工程提高农村地区的医疗保障能力。农村地区由于经济条件、医疗资源等方面的限制，医疗保障水平相对较低。因此，加大对农村地区的扶持力度，提高农村医疗保障水平，具有重要意义。最后，提高健康保障服务的便民性与公平性。通过优化医疗服务流程、加强基层医疗服务能力等方式，可以提高健康保障服务的便民性与公平性。优化医疗服务流程包括简化就医手续、提高医疗服务效率等，让群众能够更加便捷地享受到医疗服务。加强基层医疗服务能力，则需要加大对基层医疗卫生机构的投入，提高基层医疗卫生人员的业务水平，让群众在家门口就能享受到优质高效的医疗服务。

在药品供应保障方面，完善国家药物政策、加强对药品和医疗器械流通的规范管制是关键。这包括加强药品质量监管、制定合理的药品价格政策，以及建立严格的药品准入制度和加强药品流通环节的监管。针对罕见病药物等国家占有专利技术成果较少的情况，政府需要作为消费者代表与外国药企进行谈判沟通，争取更多利益，降低药品价格，提高患者的用药可及性。此外，鼓励药品研发和创新也是解决药品供应保障问题的根本途径。政府可以通过提供资金支持和税收优惠等方式，鼓励企业加大药品研发投入力度，推动新药的研发和上市。新药的研发和上市不仅可以提高我国在医药领域的竞争力，还可以为患者提供更多更好的治疗选择，从而进一步提高全民医疗保障水平。

综上，我国全民医疗保障体系的建设已经取得了显著成效，但仍然存在一定的不足。未来，我们需要在现有的基础上，不断完善政策和措施，进一步提高医疗保障的效率和公平性，确保人民群众能够享受到更加优质、高效的医疗保障服务。同时，我们还需要加强药品供应保障，鼓励药品研发和创新，为全民健康提供更加坚实的支撑。在此基础上，我国全民医疗保障体系必将更加完善，更好地服务于人民群众的健康需求。

（四）健康产业

在当前全球公共医疗健康服务面临诸多挑战的背景下，发展健康产业，特别是民营医疗产业，已成为实现健康中国战略目标的重要途径。其中，民营医院作为医疗市场的必要组成部分，在促进我国公共医疗健康服务的发展和满足多层次、多类型的健康需求方面发挥着重要作用。首先，民营医院的发展有助于打破公共医疗的垄断，提高公立医院的服务效率。在全球范围内，公共医疗健康服务普遍面临着财政负担重、资源浪费和管理体制臃肿等挑战，特别是在满足高层次健康需求方面的不足。民营医院作为医疗市场的必要组成部分，以其小而灵活的特点和优化的多元办医格局，能够为公众提供更多的就医选择和高端私人服务，满足不同类型消费者的需求。这不仅有助于满足人民群众日益增长的医疗健康需求，提高医疗服务质量和效率，而且有助于缓解公共医疗的财政压力，提高公共医疗资源的使用效率。其次，民营医院的发展能够创造经济收入，并通过税收转移为公立医疗机构提供补贴。在全球范围内，公共医疗健康服务普遍面临着财政负担重、资源浪费和管理体制臃肿等挑战，特别是在满足高层次健康需求方面的不足。民营医院作为医疗市场的必要组成部分，在满足多层次、多类型的健康需求的同时，还能够创造经济收入。这些收入通过税收转移，可以为公立医疗机构提供补贴，缓解其财政压力，提高其服务效率和质量。最后，民营医院的发展还能够推动我国医疗健康产业的创新和发展。在全球范围内，医疗健康产业的发展已经成为推动经济发展的重要动力。民营医院作为医疗市场的必要组成部分，在满足多层次、多类型的健康需求的同时，还能够推动我国医疗健康产业的创新和发展。这不仅有助于提高我国医疗健康产业的竞争力，而且有助于推动我国经济的高质量发展。

综上，在全球范围内公共医疗健康服务面临诸多挑战的背景下，发展健康产业，特别是民营医疗产业，已成为实现健康中国战略目标的重要途径。民营医院作为医疗市场的必要组成部分，在促进我国公共医疗健康服务的发展和满足多层次、多类型的健康需求方面发挥着重要作用。因此，我们应该积极支持和推动民营医院的发展，为我国医疗健康事业的发展做出更大的贡献。

（五）健康环境

我国对于改善健康环境，提出了一系列全面而具体的战略措施。首先，强调人与自然和谐共生，建设美丽中国。这需要全社会牢固树立“绿水青山就是金山银山”的绿色发展理念，实行严格的生态环境保护制度。这一理念的提出，体现了我国在环境保护问题上的一致认识，即环境保护与经济发展并非对立关系，而是可以实现和谐共生的。实现这一目标，需要全社会共同努力，形成绿色发展方式和生活方式，坚持走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，构建资源节约、环境友好的社会，以扭转生态恶化的趋势。其次，为协调经济发展与环境保护之间的关系，各级地方政府应坚决抵制单纯追求GDP增速的短视行为，严厉打击环境违法行为，鼓励企业采取绿色发展策略，以发展的眼光平衡经济增长与环境保护的关系。这一政策的实施，有助于推动我国经济的可持续发展，实现绿色经济的目标。此外，逐步实现传统产业的绿色转型是重要一环。在绿色经济发展过程中，需要构建有效的社会体系，使环境治理主体多元化，让每个人都成为绿色发展的参与者和监督者，确保污染源得到有效控制。对于高耗能、高污染、低附加值的企业，要坚决进行深度改革，推动其转型升级，以适应绿色发展的要求。这一措施的实施，将有助于提高我国经济的整体竞争力，实现经济与环境的双赢。只有当每个人都意识到环境保护的重要性，并付诸实践，才能真正实现绿色发展的目标。因此，政府需要加强环保知识的普及和宣传，提高公众的环保意识，形成全社会共同参与环保的良好氛围。

我国对于改善健康环境，提出了一系列全面而具体的战略措施，包括强调人与自然和谐共生，建设美丽中国，推动绿色发展方式和生活方式，协调经济发展与环境保护之间的关系，实现传统产业的绿色转型等。这些措施的实施，将有助于实现绿色经济的目标，推动我国经济的可持续发展，实现经济与环境的双赢。

四、健康中国战略的意义

（一）政治意义

人民健康在国家治理和发展战略中占据了核心地位，被视为社会政治稳定的基石。这一认识不仅凸显了健康在国家发展中的重要性，也强调了只有当人民的健康得到切实保障，社会才能保持稳定，政治才能和谐。将人民健康视为国富民强的重要标志和优先发展的战略位置，标志着国家发展理念的转变，从单纯追求经济增长转向经济、社会和环境的全面协调发展。

建设健康中国旨在实现健康与经济社会发展的全面协调，不仅要关注人民的身体健康，还要关注心理健康、道德健康和社会适应能力等多个维度。这一目标的实现需要国家具备明确的领导决心和全局性、前瞻性的健康规划。健康中国战略体现了以人民为中心的发展理念，强调政策制定和资源分配都要以人民的福祉为出发点和落脚点，确保发展成果惠及全体人民。健康中国战略将指引国家未来的政策和资源分配方向，促进公共卫生和医疗服务体系的建设，加大对健康科技和健康产业的投入，以满足人民日益增长的健康需求。这一战略的实施将有力地推动国家向着更加健康、和谐、可持续的发展目标迈进。

（二）经济意义

健康作为最大的生产力，在中国已经上升到一个战略高度。随着中国经济和社会的快速发展，以及人口结构的变化，中国正逐步从依赖人口数量红利转向提升人口质量红利，通过提高人力资本质量来增强全社会的劳动生产率，从而推动经济和综合国力的持续健康发展。

在个体层面，改善每个公民的健康指标对于提升全社会的健康人力资本具有重大意义。健康的人力资本是经济和社会发展的基石，对于提高劳动生产率和创新能力至关重要。在企业层面，维护员工的职业安全和健康不仅是企业社会责任的体现，也是一项有效的人力资本投资。通过提供健康的工作环境和健康管理措施，企业可以提升员工的工作效率和满意度，从而增强企业的核心竞争力和市场地位。

从更宏观的角度看，健康产业正成为中国经济新的增长点。随着健康中国战略的深入实施，健康管理、休闲健身、医养产业、医疗服务产业等健康服务业将得到快速发展。根据《“健康中国2030”规划纲要》，健康服务业将在未来数年内实现显著增长，为经济增长注入新的动力。健康服务业的发展不仅有助于推进供给侧结构性改革，优化服务业供给结构，还能够创造大量就业机会，拉动经济的健康可持续增长。因此，发展健康产业是顺应时代潮流、满足人民需求、推动经济社会发展的重要举措。

（三）社会意义

健康中国的建设对于维护社会和谐安定具有重要意义。随着社会的不断发展，对高素质国民的依赖程度日益加深，而国民健康作为国民素质的重要组成部分，其重要性也日益凸显。人民对健康的重视程度不仅体现了一个社会的发展程度，更成为社会进步的内在驱动力。社会保障的发展是回应民生诉求、解决民生疾苦的重要途径，它有助于化解社会矛盾和经济危机，促进国家认同、社会公正与全面发展，进而维系社会安定与国家安全。社会保障体系的完善，为国民提供了基本的生活保障和安全感，使得社会更加和谐稳定。

国民健康水平的高低，直接反映了国家是否重视实现人民利益，以及人民权益在国家管理体系中的地位。一个重视国民健康的国家，必然会在政策制定、资源配置等方面优先考虑人民的健康需求，从而保障人民的福祉。同时，国民健康也是衡量一个国家经济实力、社会发展程度和文化是否有利于促进发展的重要指标。一个健康的国民群体，不仅能够为国家的发展提供有力的人力资源支持，还能够推动社会文化的繁荣和进步。因此，建设健康中国本质上也是保障人民福祉、维护社会和谐稳定的重要举措。通过加强医疗卫生服务、提升健康管理水平、完善社会保障体系等措施，不断提高国民健康水平，可以为实现中华民族伟大复兴的中国梦奠定坚实的基础。